Introdução

O que é AVC?

O Acidente Vascular Cerebral (AVC), também conhecido como derrame, ocorre quando o suprimento de sangue para uma parte do cérebro é interrompido ou reduzido, privando o tecido cerebral de oxigênio e nutrientes. Isso resulta em danos às células cerebrais, que podem causar uma variedade de problemas neurológicos. Existem dois tipos principais de AVC: isquêmico, causado por um bloqueio em uma artéria, e hemorrágico, causado por sangramento no cérebro.

Fatores de Risco

Quais os fatores que podem aumentar o risco de AVC?

Existem vários fatores que podem aumentar o risco de desenvolver um AVC:

• Hipertensão arterial: A pressão alta é o principal fator de risco para o AVC.

• Diabetes: O controle inadequado dos níveis de açúcar no sangue aumenta o risco.

• Doenças cardíacas: Condições como fibrilação atrial e insuficiência cardíaca aumentam o risco de formação de coágulos.

• Colesterol alto: Níveis elevados de colesterol podem levar ao acúmulo de placas nas artérias, aumentando o risco de bloqueios.

• Estilo de vida: Fatores como tabagismo, obesidade, sedentarismo e consumo excessivo de álcool também contribuem significativamente para o risco de AVC.

Genética e Ambiente: Como Influenciam o AVC?

• Genética: Ter um histórico familiar de AVC pode aumentar o risco, sugerindo que fatores genéticos desempenham um papel. Certas condições genéticas que afetam o sangue e as artérias também podem aumentar a probabilidade de um AVC.

• Ambiente: Fatores ambientais, como exposição ao estresse crônico, má alimentação e falta de exercício, são influentes no risco de AVC. Além disso, a poluição do ar e outras toxinas ambientais podem contribuir para a saúde cardiovascular e o risco de derrame.

Sintomas

Como se manifesta o AVC?

Os sintomas do AVC podem aparecer de repente e variam dependendo da área do cérebro afetada. Os principais sinais incluem:

• Fraqueza súbita: Perda de força ou dormência no rosto, braço ou perna, especialmente em um lado do corpo.

• Confusão: Dificuldade repentina para falar ou entender a fala.

• Problemas de visão: Visão embaçada ou perda de visão em um ou ambos os olhos.

• Dificuldade para andar: Tontura, perda de equilíbrio ou coordenação.

• Dor de cabeça severa: Dor de cabeça súbita e intensa, sem causa aparente.

Quais os sinais e sintomas do AVC em crianças, adolescentes e adultos?

Crianças:

• Podem apresentar convulsões.

• Fraqueza em um lado do corpo.

• Atraso no desenvolvimento.

• Dificuldade para falar ou compreender.

Adolescentes:

• Semelhante aos adultos.

• Incluindo fraqueza súbita.

• Confusão.

• Problemas de visão e dificuldade para andar.

Adultos:

• Sinais clássicos de fraqueza em um lado do corpo.

• Confusão.

• Problemas de visão.

• Dificuldade para andar e dor de cabeça severa.

Diagnóstico

Como se diagnostica o AVC?

O diagnóstico de um AVC é uma emergência médica e envolve uma série de avaliações rápidas para confirmar o tipo e a extensão do derrame. O processo inclui:

• Histórico médico e exame físico: Avaliação dos sintomas e verificação de sinais físicos de um AVC.

• Exames de imagem: Tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) para visualizar o cérebro e identificar o tipo de AVC.

• Exames de sangue: Para avaliar os níveis de açúcar no sangue, infecções e outros fatores de risco.

• Eletrocardiograma (ECG): Para verificar a presença de problemas cardíacos que possam ter causado o AVC.

Exames e Avaliação: Desvendando o AVC

Para diagnosticar o AVC, os médicos utilizam uma combinação de métodos:

• Exames de imagem: A tomografia computadorizada (TC) é frequentemente usada primeiro para identificar a presença de um sangramento ou bloqueio. A ressonância magnética (RM) pode fornecer detalhes mais precisos sobre os danos cerebrais.

• Ultrassonografia Doppler: Avalia o fluxo sanguíneo nas artérias carótidas para detectar possíveis obstruções.

• Angiografia cerebral: Um procedimento de imagem que utiliza um corante de contraste para visualizar as artérias no cérebro e identificar bloqueios ou anormalidades.

• Exames cardíacos: Incluem o eletrocardiograma (ECG) e o ecocardiograma para verificar a presença de coágulos ou problemas cardíacos que possam ter contribuído para o AVC.

Investigando as Causas

Quais as causas do AVC?

As causas do AVC podem variar dependendo do tipo:

• AVC isquêmico: Causado por um bloqueio em uma artéria que leva ao cérebro, geralmente devido a um coágulo sanguíneo ou acúmulo de placas.

• AVC hemorrágico: Causado por um vaso sanguíneo rompido, que resulta em sangramento no cérebro. Pode ser devido à hipertensão arterial ou aneurismas.

O Que Sabemos Sobre as Origens do AVC?

• Genética: Certas condições genéticas e histórico familiar de doenças cardiovasculares podem aumentar o risco de AVC. Fatores genéticos que influenciam a coagulação do sangue também desempenham um papel significativo.

• Ambiente: Fatores ambientais, como exposição a toxinas, estresse crônico e hábitos de vida pouco saudáveis (como dieta inadequada e falta de atividade física), contribuem significativamente para o risco de AVC.

• Neurobiologia: O AVC resulta em danos ao tecido cerebral devido à falta de oxigênio e nutrientes. Em um AVC isquêmico, um coágulo bloqueia o fluxo sanguíneo. Em um AVC hemorrágico, o sangramento danifica as células cerebrais e aumenta a pressão dentro do crânio.

Tratamento

Quais os tratamentos para o AVC?

O tratamento do AVC visa restaurar o fluxo sanguíneo ao cérebro, minimizar os danos e prevenir complicações futuras. As opções de tratamento incluem:

Tratamento de emergência:

• AVC isquêmico: Medicamentos trombolíticos para dissolver coágulos, anticoagulantes e procedimentos como a trombectomia mecânica para remover o coágulo.

• AVC hemorrágico: Controle da pressão arterial, cirurgia para reparar vasos sanguíneos rompidos e procedimentos para reduzir a pressão intracraniana.

Reabilitação:

• Fisioterapia: Para recuperar a força e a coordenação muscular.

• Terapia ocupacional: Para ajudar o paciente a readquirir habilidades de vida diária.

• Fonoaudiologia: Para tratar problemas de fala e deglutição.

• Apoio psicológico: Para lidar com os efeitos emocionais e cognitivos do AVC.

Prevenção secundária:

• Medicamentos: Incluem anticoagulantes, antiplaquetários, medicamentos para controle da pressão arterial e colesterol.

• Modificações no estilo de vida: Parar de fumar, adotar uma dieta saudável, praticar exercícios regularmente e controlar condições médicas subjacentes, como diabetes e hipertensão.

O Neurologista é o Médico Profissional indicado para realizar a avaliação completa e precisa do Acidente Vascular Cerebral (AVC).